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中医执业（含助理）医师资格考试

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主讲人： 大春

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内外妇儿

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之习题总结

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1.下列关于实性感冒的各项叙述中，错误的是

A.一般以风寒、风热、暑湿症状为主

B.病程短，痊愈快

C.无反复感邪、反复发病之势

D.无气、血、阴、阳虚损症状

E.治疗上当扶正解表

答案：E

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2.李某，女，25岁。发热恶寒1天，无汗，头痛身痛，鼻塞声重，时流清涕，咽

痒咳嗽，咳痰稀薄色白，舌苔薄白而润，脉浮紧。此病证的证机概要是

A.风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃

B.暑湿遏表，湿热伤中，表卫不和，肺气不清

C.气虚卫弱，风寒乘袭，气虚无力达邪

D.阴亏津少，外受风热，表卫失和，津液不能作汗

E.风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣

答案：E

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3.患者，男，25岁。发热2天。恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白，咳痰无力，平素神疲体弱，气短懒言，

反复易感，舌淡苔白，脉浮而无力。

（1）其证候是

A.风寒束表   B.风热犯表   C.阴虚感冒   D.气虚感冒   E.暑湿伤表

（2）其治法是

A.益气解表   B.滋阴解表   C.辛温解表   D.辛凉解表   E.清暑祛湿解表

（3）治疗应首选

A.玉屏风散   B.参苏饮   C.荆防达表汤   D.新加香薷饮   E.葱豉桔梗汤

（4）若恶寒重，发热轻，四肢欠温，语音低微，舌质淡胖，脉沉细无力，治疗应首选

A.荆防败毒散   B.再造散   C.加减葳蕤汤   D.新加香薷饮   E.银翘散

（5）若表虚自汗，易伤风邪者，可常服

A.玉屏风散   B.加减葳蕤汤   C.荆防达表汤   D.银翘散   E.新加香薷饮

答案：D

答案：A

答案：B

答案：B

答案：A

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4.下列各项，属内伤咳嗽主要病理因素的是

A.内风

B.湿、热

C.痰、火

D.瘀血

E.气滞

答案：C

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5.患者，女，65岁。咳嗽5天。咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，

舌苔薄白，脉浮紧。

（1）其证候是

A.风燥伤肺证   B.痰热郁肺证   C.肝火犯肺证   D.风寒袭肺证   E.风热犯肺证

（2）其治法是

A.疏风清肺，润燥止咳   B.疏风散寒，宣肺止咳   C.疏风清热，宣肺止咳

D.清肺泻肝，顺气降火   E.清热肃肺，豁痰止咳

（3）治疗应首选

A.三拗汤合止嗽散   B.黛蛤散合黄芩泻白散   C.桑杏汤   D.清金化痰汤   E.桑菊饮

（4）若素有寒饮伏肺，兼见咳嗽上气，痰液清稀，胸闷气急，舌淡红，苔白而滑，脉浮紧者，可改投

A.沙参麦冬汤   B.二陈平胃散   C.桑杏汤   D.清金化痰汤   E.小青龙汤

答案：D

答案：B

答案：A

答案：E

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6.哮病发作时的基本病理变化是

A.肺失宣降

B.痰阻气闭

C.伏痰引触

D.肺气不清

E.肺气虚寒

答案：B

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7.患者，女，63岁，反复发作气急痰鸣三十余年。气短声低，自汗，怕风，常易

感冒，倦怠无力，食少便溏，喉中时有轻度哮鸣，痰多质稀色白，舌质淡，苔白

，脉细弱。其诊断是

A.哮病缓解期肺肾两虚证

B.喘证肺气虚耗证

C.哮病缓解期肺脾气虚证

D.哮病发作期风痰哮证

E.喘证肾虚不纳证

答案：C

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8.何某，男，56岁。喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咳痰不爽

，痰黏色黄，烦躁，发热，恶寒，无汗，身痛，口干欲饮，大便偏干，舌苔白腻

，舌尖边红，脉弦紧。此病证的证机概要是

A.寒痰伏肺，遇感触发，痰升气阻，肺失宣畅

B.痰浊伏肺，风邪引触，肺气郁闭，升降失司

C.哮病久发，痰气瘀阻，肺肾两虚，摄纳失常

D.痰热蕴肺，壅阻气道，肺失清肃

E.痰热壅肺，复感风寒，客寒包火，肺失宣降

答案：E

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9.患者，男，70岁。有哮喘反复发作十余年。气短声低，自汗怕风，食少便溏，喉中时有哮鸣音，痰多质

稀色白，舌质淡，苔白，脉细弱。

（1）其证候是

A.寒包热哮证  B.虚哮证  C.肺脾气虚证  D.肺肾两虚证  E.冷哮证

（2）其治法是

A.清热宣肺，化痰定喘  B.祛风涤痰，降气平喘  C.补肺纳肾，降气化痰

D.健脾益气，补土生金  E.宣肺散寒，化痰平喘

（3）治疗应首选

A.生脉地黄汤合金水六君煎  B.平喘固本汤  C.六君子汤  D.射于麻黄汤或小青龙汤  E.三子养亲汤

（4）若表虚自汗较重，可加

A.桃仁、苏木  B.前胡、杏仁  C.生地黄、冬虫夏草  D.炙黄芪、浮小麦、大枣  E.葶苈子、猪牙皂

答案：C

答案：D

答案：C

答案：D

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10

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A.百合、合欢皮、酸枣仁

B.紫河车、胡桃肉

C.麦门冬、龟板胶

D.丹参、远志、菖蒲

E.柴胡、郁金、青皮

（1）虚喘肾虚不纳证，喘息渐平，善后调理可常服

（2）虚喘正虚喘脱证，神昧不清，应加用

答案：B

答案：D

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11.患者，男，75岁。患者有哮喘病史二十余年。动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神惫，跗肿，汗出

肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉微细。

（1）其证候是

A.肺气虚耗证   B.肾虚不纳证   C.痰浊阻肺证   D.痰热郁肺证   E.肺气郁痹证

（2）其治法是

A.开郁降气平喘   B.补肺益气养阴   C.补肾纳气   D.补肺益气养阴   E.祛痰降逆，宣肺平喘

（3）治疗应首选

A.金匮肾气丸合参蛤散   B.二陈汤合三子养亲汤   C.麻杏石甘汤   D.生脉饮合补肺汤   E.桑白皮汤

（4）在上证基础上，若患者又出现痰浊壅肺，喘咳痰多，气急胸闷，苔腻，治疗用首选

A.麻杏石甘汤   B.二陈汤合三子养亲汤   C.麻黄汤合华盖散   D.苏子降气汤   E.五磨饮子

答案：B

答案：C

答案：A

答案：D

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12.肺痈病情转归的关键期是

A.成痈期

B.初期

C.迁延期

D.恢复期

E.溃脓期

答案：E

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13.李某，女，30岁。恶寒发热，咳嗽，咯白色黏痰，痰量日渐增多，胸痛，咳

则痛甚，呼吸不利，口干鼻燥，舌苔薄黄或薄白少津，脉浮数而滑。此病证的证

机概要是

A.风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃

B.风热外袭，卫表不和，邪热壅肺，肺失清肃

C.气虚卫弱，风寒乘袭，气虚无力达邪

D.外受风热，表卫失和，津液不能作汗

E.风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣

答案：B

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14.朱某，男，41岁。咳嗽1月，咳声短促，咯少量血丝痰，胸部隐隐闷痛，午后

自觉手足心热，盗汗，口干咽燥。舌苔薄白，舌边尖红，脉细数。其诊断是

A.咳嗽之肺阴亏耗证

B.肺痨之肺阴亏损证

C.咳血之阴虚肺热证

D.虚劳之肺阴虚证

E.以上均非

答案：B

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易混淆证型

咳嗽

肺阴亏耗证

干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰中带血丝或声音逐渐嘶哑，口干咽燥，或

午后潮热，颧红，盗汗，口干，日渐消瘦，神疲，舌质红少苔，脉细数。

肺痨

肺阴亏损证

干咳，咳声短促，或咳少量黏痰，或痰中带有血丝，色鲜红，

胸部隐隐闷痛，午后自觉手足心热、或见少量盗汗、皮肤干灼，口干咽燥，

或近期曾有与肺痨患者接触史、舌苔薄白、边尖红、脉细数。

血证

咳血

阴虚肺热证

咳嗽痰少，痰中带血，或反复咳血，血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，

舌质红，脉细数。

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15

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A.滋阴止咳

B.滋阴降火

C.益气养阴

D.滋阴补阳

E.滋阴润肺

（1）肺痨之气阴耗伤的治法是

（2）肺痨之阴阳两虚的治法是

答案：C

答案：D

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16.下列各项，不属肺胀实证治疗原则的是

A.祛邪宣肺

B.降气化痰

C.开窍息风

D.益肾健脾

E.以上均非

答案：D

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17.患者，男，73岁。有慢阻肺病史十余年。胸部膨满，短气喘息，稍劳即著,咳嗽痰多，色白黏腻或呈泡

沫，畏风易汗，脘痞纳少，倦怠乏力，舌暗，苔薄腻，脉滑。

（1）其证候是

A.痰热郁肺证   B.痰浊壅肺证   C.外寒里饮证   D.阳虚水泛证   E.肺肾气虚证

（2）其治法是

A.温肾健脾，化饮利水   B.涤痰，开窍，息风   C.化痰降气，健脾益肺

D.补肺纳肾，降气平喘   E.清肺化痰，降逆平喘

（3）治疗应首选

A.涤痰汤   B.小青龙汤  C.越婢加半夏汤或桑白皮汤   D.真武汤合五苓散   E.苏子降气汤合三子养亲汤

（4）若畏风自汗明显，可合用

A.至宝丹   B.小青龙加石膏汤   C.六君子汤   D.玉屏风散   E.平喘固本汤合补肺汤

答案：B

答案：C

答案：E

答案：D

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（助无）18.王某，男，66岁。20年前有肺结核病史。现症：咳吐浊睡涎沫，其

质较黏稠，咳声不扬气急喘促，口渴咽燥，午后潮热，形体消瘦，皮毛干枯，舌

红而干，脉虚数。其诊断是

A.肺痨之虚火灼肺证

B.肺痿之虚寒证

C.肺痿之虚热证

D.咳嗽之风燥伤肺证

E.虚劳之肺阴虚证

答案：C

——麦门冬汤合清燥救肺汤

——甘草干姜汤或生姜甘草汤

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      清燥救肺，救两位（肺痿、痿证）

◆肺痿——虚热证——麦门冬汤合清燥救肺汤（助无）

◆痿证——肺热津伤—清燥救肺汤

      呕麦痿

肺痿——虚热证———麦门冬汤合清燥救肺汤（助无）

呕吐——胃阴不足——麦门冬汤

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19.胸痹总属本虚标实，下列哪项除外都为常见标实

A.气滞

B.痰浊

C.血瘀

D.阴寒

E.火邪

答案：E

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20.患者心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌

淡红，脉细弱。证型为

A.心虚胆怯

B.心血不足

C.肝肾阴虚

D.心阳虚衰

E.脾肾阳虚

答案：B

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21.患者，女，66岁。猝然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，因气候骤冷而发作

，形寒，手足不温，冷汗自出，胸闷气短，心悸，面色苍白，苔薄白，脉沉紧。

辨证是

A.寒凝心脉证

B.气滞心胸证

C.水饮凌心证

D.心阳不振证

E.喘脱危证

答案：A

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22.不寐的治疗原则为

A.补虚泻实，调整阴阳

B.清热化痰，安神定志

C.补虚泻实，调整脏腑阴阳

D.先治其标，后治其本

E.补虚扶正，充髓养脑

答案：C

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23.前额及眉棱骨痛，经络归属为

A.少阳经

B.阳明经

C.少阴经

D.厥阴经

E.太阳经

答案：B

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24.癫狂最重要的病理因素是下列哪一项（助理不考）

A.血瘀

B.气郁

C.火郁

D.痰

E.寒凝

答案：D

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癫狂-精神分裂症（助理不考）

一、概念

以癫狂为精神失常疾病。

①癫证：以精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为特征。

②狂证：以精神亢奋，狂躁不安，喧扰不宁，骂詈毁物，动而多怒为特征。

二、病因病机

病位：在心脑，与肝脾肾有关。

病理因素：主要有气、火、痰、瘀。多以气郁为先。

病理性质：本虚标实。

病机特点：脏气不平，阴阳失调，脑之神机逆乱。

头痛：风、火、痰、瘀

眩晕：风、火、痰、瘀

中风：风、火、痰、瘀

痫病：风、火、痰、瘀

颤证：风、火、痰、瘀

癫狂：气、火、痰、瘀

痴呆：气、火、痰、瘀

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25.胃痞的基本病机是

A.食滞肠胃，痞塞不通

B.外邪内陷，阻塞气机

C.肝气郁滞，横逆犯脾

D.湿盛脾虚，气机阻滞

E.中焦气机不利，脾胃升降失职

答案：E

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胃痞

一、概念

胃痞是以自觉心下痞塞，胸膈胀满，触之无形，按之柔软，压之无痛

为主要症状的病证。

二、病因病机

基本病机：中焦气机不利，脾胃升降失职。

病位：在胃，与肝、脾关系密切。（同胃痛、呕吐）

三、治疗原则：调理脾胃升降，行气消痞除满

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26.下列关于瘿病的说法不正确的是（助理不考）

A.以颈前喉结两旁结块肿大为其临床特征

B.多发于男性

C.早期多无明显的伴随症状

D.可伴有低热、多汗、心悸、眼突、手抖、多食易饥、面赤、脉数等表现

E.其病理因素有气滞、痰浊、瘀血

答案：B

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瘿病

一、概念

指颈前喉结两旁肿大为主要特点的临床疾病

二、病因病机

病位：肝脾，与心有关

基本病机：气滞、痰凝、血瘀壅结颈前。

病理因素：气滞、痰凝、瘀血。

首辨：在气在血

三、治疗原则：理气化痰，消瘿散结。

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27.患者头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，大便溏薄，舌淡，苔白腻，脉濡。治

疗方剂首选

A.芎芷石膏汤

B.通窍活血汤

C.羌活胜湿汤

D.川芎茶调散

E.大补元煎

答案：C

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28.田某，男，50岁。一月前因劳累过度，出现形体倦怠，头晕泛恶，纳食不佳，

厌食油腻，过一周后两目黄染，随后皮肤亦黄，黄色尚鲜明，伴胁痛，脘胀，头

重如裹，小便短黄，大便稀溏，舌苔黄腻，脉濡数。治宜选用

A.茵陈五苓散

B.大柴胡汤

C.犀角散

D.茵陈蒿汤

E.黄芪建中汤

答案：A

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29.患者，男，40岁。症见腹中积块，胀满疼痛，按之软而不坚，固定不移，舌

苔薄白，脉弦。治宜选用（助理不考）

A.六磨汤

B.逍遥散

C.膈下逐瘀汤

D.少腹逐瘀汤

E.大七气汤

答案：E

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瘀血内结

证

腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，

面色晦暗黧黑，面颈胸臂或有血痣赤缕，女子可见月事不下。舌质紫或有瘀

斑瘀点，脉细涩

膈下逐瘀汤合六

君子汤

气滞血阻

证

腹部积块质软不坚，固定不移，胁肋疼痛,脘腹痞闷，舌暗苔薄白，脉弦

大七气汤

正虚瘀结

证

久病体弱，积块坚硬，隐痛或剧痛，饮食减少，肌肉瘦削，面色萎黄或黧黑

，甚则面肢浮肿；饮食减少，肌肉瘦削，面色萎黄或黧黑，甚则面肢浮肿，

舌质淡紫，或光剥无苔，脉细数或弦细

八珍汤合化积丸

肝气郁结

证

腹中结块柔软，攻窜胀痛，时聚时散。脘胁胀闷不适，常随情绪变化而起伏，

苔薄，脉弦

逍遥散

食滞痰阻

证

腹胀或痛，腹部时有条索状物聚起，按之胀痛更甚，便秘，纳呆，舌苔腻，

脉弦滑

六磨汤

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30.患者，女，42岁。全身水肿，下肢明显，按之没指，小便短少，身体困重，

胸闷，纳呆，泛恶，舌苔白腻，脉沉缓。治疗应首选

A.五皮饮合胃苓汤

B.麻黄连翘赤小豆汤

C.越婢加术汤

D.实脾饮

E.疏凿饮子

答案：A

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31.患者2个月前患悬饮，经积极治疗，饮邪已退，病情好转。现仍胸胁灼痛，呼

吸不畅，闷咳，天阴时明显，可见病侧胸廓变形，舌暗苔薄，脉弦。治疗应首选

A.柴胡疏肝散

B.柴枳半夏汤

C.椒目瓜蒌汤

D.香附旋覆花汤

E.泻白散

答案：D

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悬饮

邪犯胸肺证

寒热往来，身热起伏，或发热不恶寒，有汗而热不解，咳嗽，

痰少，气急，胸胁刺痛，呼吸、转侧疼痛加重，心下痞硬，

干呕，口苦，咽干，舌苔薄白或黄，脉弦数

柴枳半夏汤

饮停胸胁证

胸胁疼痛，咳唾引痛，痛势较前减轻，而呼吸困难加重，咳

逆气喘，息促不能平卧，或仅能偏卧于停饮的一侧，病侧肋

间胀满，甚则可见偏侧胸廓隆起，舌苔白，脉沉弦或弦滑

椒目瓜蒌汤合

十枣汤或控涎

丹

络气不和证

胸胁疼痛，如灼如刺，胸闷不舒，呼吸不畅，或有闷咳，甚

则迁延日久阴雨天更甚，可见病侧胸廓变形，舌苔薄，质黯

，脉弦

香附旋覆花汤

阴虚内热证

胸胁胀满，咳呛时作，咯吐少量粘痰，口干咽燥，或午后潮

热，颧红，心烦，手足心热，盗汗，或伴胸胁闷痛，病久不

复，形体消瘦，舌质偏红，少苔，脉小数

沙参麦冬汤合

泻白散

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32.患者病起发热，热后突然出现肢体软弱无力，肌肉瘦削，皮肤干燥，心烦口

渴，呛咳少痰，咽干不利，治宜（助理不考）

A.桑杏汤

B.补中益气汤

C.虎潜丸

D.加味二妙散

E.清燥救肺汤

答案：E

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肺热津伤证

发病急，病起发热，或热后突然出现肢体软弱无力，可较快发生肌肉瘦削，皮肤

干燥，心烦口渴，咳呛少痰，咽干不利，小便黄赤或热痛，大便干燥。舌质红，

苔黄，脉细数

清燥救肺汤

湿热浸淫证

起病缓，逐渐出现肢体困重，痿软无力，尤以下肢或两足痿弱为甚，兼见微肿，

手足麻木，扪及微热，喜凉恶热，或有发热，胸脘痞闷，小便赤涩热痛，舌质红，

舌苔黄腻，脉濡数或滑数

加味二妙散

脾胃虚弱证

起病缓慢，肢体软弱无力逐渐加重，肌肉萎缩，神疲肢倦，少气懒言，

纳呆便溏，面色㿠白或萎黄无华，舌淡苔薄白，脉细弱

补中益气汤合参

苓白术散

肝肾亏损证

起病缓，渐见肢体痿软无力，尤以下肢明显，腰膝酸软，不能久立，甚至步履全

废，腿胫大肉渐脱，或伴有眩晕耳鸣，舌咽干燥，遗精或遗尿，或妇女月经不调，

舌红少苔，脉细数

虎潜丸

脉络瘀阻证

久病体虚，四肢痿弱，肌肉瘦削，手足麻木，四肢青筋显露，肌肉活动时隐痛不

适，舌萎不能伸缩，舌质暗淡或瘀点、瘀斑，脉细涩

补阳还五汤合圣

愈汤

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33.李某，女性，75岁。头摇不止，肢麻震颤，头晕目眩，胸脘痞闷，口苦口黏，

舌体胖大，有齿痕，舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑数。治疗此病证首选的方剂是

A.地黄饮子

B.黄连温胆汤

C.龟鹿二仙膏合大定风珠

D.导痰汤合羚角钩藤汤

E.天麻钩藤饮合镇肝息风汤加减

答案：D

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风阳内动证

肢体颤动粗大，程度较重，不能自制。眩晕耳鸣，面赤烦躁，易激动

，心情紧张时颤动加重，伴有肢体麻木，口苦而干，语言迟缓不清，

流涎，尿赤，大便干。舌质红、苔黄，脉弦

天麻钩藤饮合

镇肝息风汤

痰热风动证

头摇不止，肢麻震颤，重则手不能持物。头晕目眩，胸脘痞闷，口苦、

口粘，甚则口吐痰。舌体胖大有齿痕，舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑数

导痰汤合羚角

钩藤汤

气血亏虚证

头摇肢颤，面色白，表情淡漠，神疲乏力，动则气短。心悸健忘，眩

晕纳呆。舌体胖大，舌质淡红，舌苔薄白滑，脉沉濡无力或沉细弱

人参养荣汤

髓海不足证

头摇肢颤，持物不稳，腰膝酸软。失眠心烦，头晕，耳鸣，善忘，老

年患者，常兼有神呆、痴傻。舌质红，舌苔薄白或红绛无苔，脉象细

数

龟鹿二仙膏合

大定风珠

阳气虚衰证

头摇肢颤，筋脉拘挛，畏寒肢冷，四肢麻木。心悸懒言，动则气短，

自汗，小便清长或自遗，大便溏。舌质淡，舌苔薄白，脉沉迟无力

地黄饮子

2024

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34.患者，男，30岁。自觉情绪不宁，急躁易怒，胸胁胀满近2个月，伴口苦而干，

头痛，目赤，耳鸣，嘈杂吞酸，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦数

其辨证是

A.肝气郁结证

B.痰气郁结证

C.心神失养证

D.心脾两虚证

E.气郁化火证

答案：E

2024

级

患者，男，30岁。自觉情绪不宁，急躁易怒，胸胁胀满近2个月，伴口苦而干，

头痛，目赤，耳鸣，嘈杂吞酸，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦数

其治法是

A.疏肝解郁，理气畅中

B.行气开郁，化痰散结

C.疏肝解郁，清肝泻火

D.健脾养心，补益气血

E.阴精亏虚，阴不涵阳

答案：C

2024

级

患者，男，30岁。自觉情绪不宁，急躁易怒，胸胁胀满近2个月，伴口苦而干，

头痛，目赤，耳鸣，嘈杂吞酸，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦数

治疗的首选方剂为

A.柴胡疏肝散

B.丹栀逍遥散

C.五磨饮子

D.半夏厚朴汤

E.甘麦大枣汤

答案：B

2024

级

35

.

A．柴胡疏肝散加减

B．清中汤加减

C．四君子汤

D．保和丸

E．黄芪建中汤

湿热中阻型胃痛治宜

肝气犯胃型胃痛治宜

答案：B、A

2024

级

1.饮食积滞的脾胃系病证，一般用?

特殊?

2.寒邪导致的胃痛与腹痛，用？

胃痛之寒邪客胃——香苏散合良附丸

腹痛之寒邪内阻——良附丸合正气天香散

 

保和丸

腹痛，饮食积滞——枳实导滞丸

2024

级

3.肝气犯胃（肝气郁滞、气机郁滞）之

胃痛——

腹痛——

胃痞——

呕吐——

泄泻——

呃逆——

气秘——

 

柴胡疏肝散

柴胡疏肝散

越鞠丸合枳术丸

四七汤

痛泻要方

五磨饮子

六磨汤

2024

级

4.脾胃阳虚（中焦虚寒）之

胃痛——

腹痛——

呕吐——

呃逆——

5.胃阴不足之

胃痛——

胃痞——

呃逆——

呕吐——

噎膈——

 

黄芪建中汤

小建中汤

理中汤

一贯煎合芍药甘草汤

理中丸

益胃汤

益胃汤

麦门冬汤

6.湿热之

胃痛——

胃痞——

腹痛——

泄泻——

痢疾——

清中汤

连朴饮

大承气汤

葛根芩连汤

芍药汤

沙参麦冬汤

2024

级

36.风邪的致病特点

A.痛无定处，走注甚速

B.痛有定处，得暖则减

C.肿胀灼热，滋水乏力

D.易侵下位，重浊黏腻

E.来势凶猛，焮红灼热

答案：A

2024

级

37.下列各项中，除哪项外，均为感受特殊之毒致病

A.毒蛇咬伤

B.疫疔

C.麻风

D.狂犬病

E.破伤风

答案：E

2024

级

38.外疡发于多血少气之经，治疗时应注重的是

A.破血、行气

B.行气、活血

C.行气、滋养

D.破血、补托

E.行气、补托

答案：D

2024

级

39.下列哪项不是外科辨病的方法

A.详询病史 

B.全面体检 

C.注重局部 

D.选用新技术和必要的辅助检查 

E.综合诊断，治疗得当

答案：E

2024

级

40.下列各项，不属于外科辨别阴证、阳证要点的是

A.发病缓急

B.病程长短

C.病位深浅

D.脓液有无

E.肿块硬度

答案：D

2024

级

41.辨溃疡，疮面呈翻花或如岩穴属

A.化脓性溃疡

B.缺血性溃疡

C.梅毒溃疡

D.岩性溃疡

E.结核性溃疡

答案：D

2024

级

42.外科辨肿，“肿而皮肉重垂胀急，深则按之如烂棉不起，浅则光亮如水疱，

破流黄水”，其成因属

A.风

B.痰

C.气

D.湿

E.寒

答案：D

2024

级

43.性偏寒凉，能消肿、解毒、提脓、祛腐、止痛的药物是

A.咬头膏

B.金黄膏

C.千捶膏

D.冲和膏

E.玉露膏

答案：C

2024

级

44.下列切开法的注意事项中，错误的是

A.在关节部位附近，宜谨慎开刀，切口应越过关节

B.血瘤、岩肿不宜切开

C.患者体弱应先内服调补药，然后开刀

D.面部疔疮，尤其是口鼻部位，应忌早期开刀

E.进刀时，刀头要求向上挑取，不宜向下割划

答案：A

2024

级

切口选择：

一般疮疡宜循经直切；

乳房部应以乳头为中心，放射状切开；

肛旁低位脓肿，应以肛管为中心作放射状切开；

  肛旁高位脓肿，应弧形切开；（低放高弧）

面部脓肿应尽量沿皮肤自然纹理切开；

手指脓肿，应从侧方切开；

关节区附近的脓肿，切口尽量避免越过关节；

关节区脓肿，一般施行横切口、弧形切口或“S"形切口；（横弧S）

切开手法：右手持刀，刀锋向外，刀刃向上

2024

级

45.下列外治法，可用于治疗白秃疮、肥疮的是

A.拔发法

B.挑治法

C.挂线法

D.结扎法

E.垫棉法

答案：A

2024

级

46.患者，男，49岁。背部生疮，初起肿块上有一粟粒样脓头，抓破后局部肿痛

加剧，色红灼热，脓头相继增多，溃后如蜂窝状，伴有寒热头痛，纳呆，便秘，

溲赤，舌质红，苔黄，脉弦数。其诊断是（助无）

A.疔

B.疖

C.有头疽

D.发

E.痈

答案：C

2024

级

47.发相当于西医的

A.急性化脓性淋巴管炎

B.急性管状淋巴管炎

C.蜂窝组织炎

D.网状淋巴管炎

E.毒血症

答案：C

2024

级

48.颈痈初起治疗选用

A.五味消毒饮

B.黄连解毒汤

C.仙方活命饮

D.牛蒡解肌汤

E.普济消毒饮

答案：D

◆颈痈———风热痰毒证—牛蒡解肌汤

◆瘿痈———风热痰毒证—牛蒡解肌汤

2024

级

49.丹毒的主要病因病机是

A.风温夹痰凝结经络

B.风温湿热蕴结肌肤

C.外邪侵犯，血分有热，郁于肌肤

D.经络阻塞，气血凝滞

E.暑湿热毒流注肌间

答案：C

2024

级

50.患者，男，38岁。右手示指红肿疼痛，并有以下特征：①患指呈均匀肿胀，

呈圆柱状。②手指呈半屈曲状，作患指被动伸直运动时，引起剧烈疼痛。③指腹

有显著压痛。应诊断为

A.蛇头疔

B.蛇肚疔

C.沿爪疔

D.托盘疔

E.蛇背疔

答案：B

2024

级

    宜及早切开排脓，一般应尽可能循经切开。

1.蛇眼疔：宜沿甲旁0.2cm挑开引流。

2.蛇头疔：宜在指掌面一侧作纵形切口，必要时行对口引流；（执掌江山）

3.蛇肚疔：宜在手指侧面作纵形切口，切口长度不得超过上下指关节面。

4.托盘疔：应依掌横纹切开，切口应够大，保持引流通畅，手掌处显有白点者，应先剪去厚皮

再挑破脓头。甲下溃空者需拔甲。

手足部疔疮成脓期切开引流要求

侧

侧

切

切

2024

级

51.患者，女，27岁，产后1月，突然出现左乳肿块红肿疼痛，乳汁排出不畅，伴

发热，体温最高达39.5℃，查：左乳外侧红肿，范围约6cm×6cm×4cm大小，表

面皮薄光亮，中心区变软，按之应指，局部皮温高，压痛明显，舌质红，苔黄腻

，脉洪数。查血常规WBC14×10°/L。请考虑其中医证型

A.气滞热壅证

B.肝郁痰凝证

C.正虚毒恋证

D.热毒炽盛证

E.火毒炽盛证

答案：D

2024

级

52.患者，女，25岁，右乳肿块2年，初起肿块如花生粒大小，逐渐增大，近期伴

乳房坠胀疼痛，胸闷叹息，烦躁易怒，月经不调、痛经，查右乳外侧肿块呈圆形

，直径约4cm，质韧硬，表面光滑，推之活动，无压痛，乳头及腋下未见异常，

舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。其中医诊断及方药应为

A.乳癖，逍遥萎贝散加减

B.乳核，逍遥散加减

C.乳痈，托里消毒散加减

D.乳岩，神效瓜蒌散加减

E.乳核，逍遥散合桃红四物汤加减

答案：E

2024

级

53.乳岩的特点是

A.乳块肿痛，皮色微红，按后痛甚

B.乳块皮肉相连，溃破脓稀薄

C.乳块呈卵圆形，表面光滑，推之活动

D.乳块质地较软，月经后缩小

E.肿块高低不平，质硬，推之不动

答案：E

外治法：早期诊断是乳岩治疗的关键。原则上以手术治疗为主

2024

级

证型

症状

治法

方药

肝郁痰凝证

情志抑郁，或性情急躁，胸闷胁胀，或伴经前乳房作胀或少腹作胀。

乳房部肿块皮色不变，质硬而边界不清。苔薄，脉弦。

疏肝解郁

化痰散结

神效瓜蒌散1

合开郁散

冲任失调证

经事紊乱，素有经前期乳房胀痛。或婚后从未生育，或有多次流产

史。乳房结块坚硬。舌淡，苔薄，脉弦细。

调摄冲任

理气散结

二仙汤合开

郁散

正虚毒炽证

乳房肿块扩大，溃后愈坚，渗流血水，不痛或剧痛。精神萎靡，面

色晦暗或苍白，饮食少进，心悸失眠。舌紫或有瘀斑，苔黄，脉弱

无力。

调补气血

清热解毒

八珍汤

气血两亏证

多见于癌肿晚期或手术、放化疗后，患者形体消瘦，面色萎黄或㿠

白，头晕目眩，神倦乏力，少气懒言，术后切口皮瓣坏死糜烂，时

流渗液，皮肤灰白，腐肉色暗不鲜。舌质淡，苔薄白，脉沉细。

补益气血

宁心安神

人参养荣汤1

脾虚胃弱证

手术或放化疗后，食欲不振，神疲肢软，恶心欲呕，肢肿怠倦

健脾和胃

参苓白术散

或理中汤1

分证论治—内治法5

2024

级

54.患者，女，52岁。颈前结喉右侧肿物3cm×3cm×2cm，质地较硬，表面不光，

不能随吞咽而上下移动，同时伴有局部疼痛，音哑，临床考虑为石瘿。行同位素

131扫描，其结果多是

A.温结节

B.热结节

C.冷结节

D.无改变

E.中性结节

答案：C

2024

级

55.患儿，女，8岁。手臂部有10余枚半球形丘疹，豌豆大，中央有脐凹，表面有

蜡样光泽，挑破顶端可挤压出白色奶酪样物质。其诊断是

A.寻常疣

B.鼠乳

C.扁平疣

D.丝状疣

E.掌跖疣

答案：B

2024

级

56.皮肤上呈丘疹样风团，上有针尖大小的瘀点、丘疹或水疱，呈散在性分布，

此为

A.湿疹

B.药毒

C.瘾疹

D.虫咬皮炎

E.接触性皮炎

答案：D

2024

级

57.首发药毒的潜伏期一般是

A.10天以内

B.5～20天

C.1个月

D.24小时内

E.药后半小时

答案：B

2024

级

58.患者，男，27岁。颈项部皮肤增厚，瘙痒反复发作一年余，局部皮肤呈苔藓

化。其诊断是

A.风热疮

B.白疕

C.牛皮癣

D.白屑风

E.慢性湿疮

答案：C

2024

级

59.肛裂的好发部位是

A.截石位3、7、11点

B.截石位6、12点

C.截石位3、9点

D.截石位5、7点

E.截石位2、5点

答案：B

2024

级

60.排便或增加腹压时，肛管直肠全层和部分乙状结肠脱出，长10cm以上，呈圆

柱形，环状皱襞消失，色红，质软，常因括约肌松弛无力，以致肛门松弛。其脱

肛的临床分度是

A.I度

B.Ⅱ度

C.Ⅲ度

D.Ⅳ度

E.V度

答案：C

2024

级

    分类：直肠脱垂可分为三度：（5环10锥上圆柱）

（1）一度脱垂：直肠黏膜脱出，脱出物淡红色，长3～5cm，触之柔软，无弹性，不

易出血，便后可自行回纳。

（2）二度脱垂：直肠全层脱出，脱出物长5～10cm，呈圆锥状，淡红色，表面为

环状而有层次的黏膜皱襞，触之较厚，有弹性，肛门松弛，便后有时需用手回复

（3）三度脱垂：直肠及部分乙状结肠脱出，长达10cm以上，呈圆柱形，触之很

厚，肛门松弛无力。

2024

级

61.患者，男，25岁。肛旁时流脓水，口苦小便赤。查局部，见截石位4点，距肛

缘4cm，有一外口，外口呈凸型，脓水较稠厚，局部可扪得硬索，内口位于齿线

下肛窦处。其诊断是

A.低位单纯性肛漏

B.低位复杂性肛漏

C.高位单纯性肛漏

D.高位复杂性肛漏

E.低位多发性肛漏

答案：A

2024

级

   1975年全国首届肛管直肠学术会议制定了肛漏的统一分类标准，以外括约肌

深部画线为标志，漏管经过此线以上者为高位，在此线以下者为低位，

分类如下：

低位单纯性肛漏∶只有一个漏管，并通过外括约肌深层以下，内口在肛窦附近。

低位复杂性肛漏∶漏管在外括约肌深层以下，有两个以上外口，或两条以上管道

，内口在肛窦部位。

高位单纯性肛漏∶仅有一条管道，漏管穿过外括约肌深层以上，内口位于肛窦部

位。

高位复杂性肛漏∶有两个以上外口及管道有分支窦道，其主管道通过外括约肌深

层以上，有一个或两个以上内口者

2024

级

62.患者，男，35岁。双下肢发凉麻木已有2年。时有小腿部抽痛及间歇性跛行，

近一月余足痛转为持续性疼痛，夜间痛剧，不能入睡，双足背动脉搏动消失。其

诊断是

A.痛风

B.雷诺病

C.动脉硬化性闭塞症

D.糖尿病足

E.血栓闭塞性脉管炎

答案：E

2024

级

     一期（局部缺血期）：患肢末端发凉，怕冷，麻木，酸痛，间歇性跛行。患肢可出现

轻度肌肉萎缩，皮肤干燥，皮温稍低于健侧，皮肤指压试验可见充盈缓慢，足背动脉、胫后

动脉搏动减弱，部分患者小腿可出现游走性红硬条索（游走性血栓性浅静脉炎）。

     二期（营养障碍期）：患肢发凉，怕冷，麻木，坠胀疼痛，间歇性跛行加重，并出现

静息痛。患肢肌肉明显萎缩，皮肤干燥，汗毛脱落，趾甲增厚且生长缓慢，皮肤苍白或潮红

或紫绀，患侧足背动脉、胫后动脉搏动消失。

     三期（坏死期或坏疽期）：坏疽可先为一趾或数趾，逐渐向上发展，合并感染时，足

趾紫红肿胀、溃烂坏死，呈湿性坏疽，或足趾发黑，干瘪，呈干性坏疽。病程日久，患者可

出现疲乏无力、不欲饮食、口干、形体消瘦，甚则壮热神昏。

    根据肢体坏死的范围，将坏疽分为3级：1级坏疽局限于足趾或手指部位，2级坏疽局限

于足跖部位，3级坏疽发展至足背、足跟、踝关节及其上方。

2024

级

63.四妙勇安汤治疗脱疽适用于

A.寒湿阻络证 

B.血脉瘀阻证

C.气血两虚型 

D.热毒伤阴证 

E.湿热毒盛证

答案：E

——阳和汤

——桃红四物汤

气阴两虚证——黄芪鳖甲汤

——顾步汤

2024

级

64.烧伤面积的计算按中国九分法，双上肢面积占

A.9%

B.18%

C.27%

D.36%

E.45%

答案：B

2024

级

65.下列各项，属神经毒类的毒蛇是

A.蜂蛇

B.竹叶青蛇

C.尖吻蝮蛇

D.海蛇

E.眼镜蛇

答案：D

2024

级

66.我国现存第一部产科专著是

A.《经效产宝》 

B.《叶氏女科证治》 

C.《妇人大全良方》 

D.《女科要旨》 

E.《傅青主女科》 

答案：A

2024

级

67.下列各项，不属于子宫功能的是

A.产生月经 

B.排出月经 

C.孕育胎儿 

D.分娩胎儿 

E.抵御外邪 

答案：E

2024

级

子宫的位置形态及功能特性

1.位置：位于带脉之下，小腹正中，居直肠之前，膀胱之后，下口连接阴道。形如合钵，

如倒置的梨形。

2.功能特性

（1）产生、排出月经，孕育、分娩胎儿。

（2）排出余血浊液，分泌生理性带下。

（3）生理特点：具有明显的周期性、节律性。

（4）子宫特性：定期藏泄。“亦脏亦腑，非脏非腑”具有周期性、节律性。

《内经》中称之为“奇恒之腑”。

2024

级

68.阴户的功能不包括

A.生育胎儿的关口

B.孕育胎儿

C.排出月经、带下、恶露的关口

D.合阴阳的出入口

E.防止外邪入侵的关口

答案：B

2024

级

阴户的位置

    又称四边，是女性外生殖器官的解剖术语，指女性外阴，包括阴蒂、大小阴

唇、阴唇系带及前庭部位。

阴户的功能 （两入两出/一出一入两个门）

1.是防御外邪入侵的第一道门户。

2.是排月经、泌带下、排恶露之出口。

3.是合阴阳之入口。

4.娩出胎儿、胎盘之产门。

外生殖器

2024

级

69.产褥期一般持续

A.4～5周 

B.5～6周 

C.6～8周 

D.7～8周 

E.8～10周

答案：C

2024

级

考点三 产褥期生理

    分娩结束后，产妇逐渐恢复到孕前状态，需6～8周，此期为“产褥期（产后）”生理特

点“多虚多瘀”

 新产后：产后1周称"新产后"。

 小满月：产后1月。（满月酒）

 大满月：产后百日，即所谓"弥月为期""百日为度"。

    恶露是产后自子宫排出的余血浊液，先是暗红色的血性恶露，也称红恶露，持续3～4天

干净；后渐变淡红，量由多渐少，称为浆液性恶露，7～10天干净；继后渐为不含血色的白

恶露，2～3周干净。（红3浆7白14）

    如果血性恶露10天以上仍未干净，应考虑子宫复旧不好或感染，当予以诊治。

2024

级

70.某孕妇，末次月经的时间为2023.5.25，其预产期为

A.2024.2.28

B.2024.2.29

C.2024.3.2

D.2024.3.3

E.2024.3.4

答案：D

2024

级

预产期的计算方法：妊娠全程40周，即280天

从末次月经的第1天算起，月数加9(或减3)，日数加7(阴历则加14)。

 

2015年7月29日为末次月经的第一天，预产期是？

（97年香港回归！！！）

2016年5月6日

一三五七八十腊，三十一天永不差

二月有28天，如果是闰年。二月有29天

如何计算闰年，年份除以4。可以整除为闰年（四年一闰）

2024

级

71.某孕妇，怀孕8个月，腹痛或作或止，腰不痛者称

A.弄胎

B.试胎

C.胎漏

D.滑胎

E.临产

答案：B

弄胎（假宫缩）：若月数已足，腹痛或作或止，腰不痛者。

 月数未到称为试胎。月数到了弄一弄，月数未到试一试

2024

级

72.受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者，称为

A.激经 

B.试胎 

C.堕胎 

D.分娩 

E.弄胎 

答案：A

2024

级

考点一 月经的生理现象

1.月经初潮：女性第一次月经来潮称初潮，标志着青春期的到来。年龄一般为13～15岁，

平均14岁，即二七。

2.月经周期：月经有月节律的周期性，出血的第1天为月经周期的开始，两次月经第1天之

间的间隔时间称为1个月经周期，一般为28～30天。

3.经期：即月经持续时间，正常经期为3～7天，多数3～5天。

4.月经的量、色、质：（三不两无）

 一般每月月经量约20～60mL，色暗红，质不稀不稠，不凝固，无血块、无特殊臭气。

 月经的生理

2024

级

5.月经期表现：经行前出现胸乳略胀，小腹略坠，腰微酸，情绪易于波动，一般经来自消

6.绝经：妇女一生最后1次行经后，停经1年以上，称为绝经。绝经表明即将步入老年期。一

般为45～55岁。平均49.5岁

7.特殊月经现象：

（1）并月：身体无病，但月经定期2个月来潮1次。

（2）居经：或称季经，身体无病，但月经定期3个月来潮一次。（季居三个月）

（3）避年：身体无病，但月经1年行经1次。

（4）暗经：终生不潮但却能受孕者。

（5）激经：又称“盛胎”或“垢胎”，受孕初仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿

2024

级

73.指出下列哪项不是气滞所致

A.痛经 

B.经闭 

C.子肿 

D.经间期出血 

E.不孕症 

答案：D

2024

级

气滞血瘀

经前或经期小腹胀痛拒按，胸闷不舒、乳房胀痛，经血量少，

经行不畅，经色紫黯有块，舌紫黯，或有瘀点，脉弦

膈下逐瘀汤

气滞血瘀

经闭不行，胸胁、乳房胀痛，精神抑郁，少腹胀痛拒按，烦躁

易怒，舌紫黯，有瘀点，脉沉弦而涩

血府逐瘀汤

肝气郁结

婚久不孕，月经或先或后，经量多少不一，或经来腹痛，或经

前烦躁易怒，胸胁乳房胀痛，精神抑郁，善太息，舌黯红或有

瘀斑，脉弦细。

开郁种玉汤/

百灵调肝汤（执业无）

气滞证

妊娠三四月后，肢体肿胀，始于两足，渐延于腿，皮色不变，

随按随起，胸闷胁胀，头晕胀痛，苔薄腻，脉弦滑

天仙藤散

或正气天香散

2024

级

74.下列哪项不属于妇产科疾病的主要病机

A.气血失调 

B.脏腑功能失常 

C.寒、热、湿邪 

D.胞宫、胞脉、胞络受损 

E.冲任督带损伤

答案：C

2024

级

妇科疾病的病因病机

病因：

一、寒热湿邪

六淫邪气中最易引起妇科疾病的是寒、热、湿邪。

二、情志因素

七情内伤导致妇科病，以怒、思、恐为害尤甚

三、生活因素（房劳跌调食—防老爹挑食）

1.房劳多产 2.饮食不节 3.劳逸失常 4.跌扑损伤 5.调摄失宜

四、体制因素（略）

2024

级

妇科疾病的病因病机

病机：

一、脏腑功能失常

导致妇产科疾病，其中关系最密切的是肾、肝、脾三脏。

二、气血失调（略）

三、冲任督带损伤（妇科最重要的病机1）

四、胞宫、胞脉、胞络受损（略）

五、肾-天癸-冲任-胞宫轴失调（略）

2024

级

75.月经量少，色淡黯，质稀，其辩证是

A.气虚证

B.血虚证

C.阴虚证

D.肾虚证.

E.气郁证

答案：D

2024

级

望月经

 

月经量

颜色

性质

证型

量多

淡红

稀

气虚

深红

稠

血热

量少

淡黯

稀

肾阳虚

淡红

血虚

鲜红

稠

阴虚血热

量

时多时少

紫黯

有块

血瘀、气郁

2024

级

76.崩漏的治疗原则是

A.补肾，扶脾，疏肝

B.塞流、澄源、复旧

C.虚者补而通之，实者泻而通之

D.急则治其标，缓则治其本

E.制约经血，固冲止崩

答案：D

2024

级

崩漏

崩漏的定义

崩漏是指经血非时暴下不止或淋沥不尽，前者谓之崩中，后者谓之漏下。

崩与漏出血情况不同，二者常交替出现，且病因病机基本一致，故概称崩漏。

治疗原则：“急则治其标，缓则治其本”

1.塞流：止血乃是治疗本病的当务之急。

2.澄源：即是求因治本，是治疗崩漏的重要阶段。

3.复旧：即是调理善后，是巩固崩漏治疗的重要阶段。

2024

级

77.下列不属于妊娠肿胀的是

A.子肿

B.子气

C.子满

D.皱脚

E.脆脚

答案：C

2024

级

子肿

考点一、子肿的定义

     又称“妊娠肿胀”妊娠中晚期，孕妇出现肢体面目肿胀者称“子肿”。

考点二、子气、皱脚、脆脚的定义

     子气——自膝至足肿，小水长者，属湿气为病，故名。

     皱脚——两脚肿而肤厚者

     脆脚——两脚肿而皮薄者

考点三、治疗原则：治病与安胎并举的原则，以运化水湿为主

子满（助理不考）：妊娠5~6个月后出现腹大异常，胸膈

满闷，甚则遍身俱肿，喘息不得卧者，称“子满”，又称

“胎水肿满”。

2024

级

78.下列各项，属产后三病的是

A.产后血晕、产后发热、产后腹痛

B.产后痉病、产后大便难、产后郁冒

C.产后小便不通、产后恶露不绝、产后小便淋痛

D.产后呕吐、泄泻、盗汗

E.产后冲心、冲肺、冲胃

答案：B

2024

级

产后三冲：冲心、冲胃、冲肺。

产后三病：产后病痉、病郁冒、大便难。

产后三急：产后呕吐、盗汗、泄泻，三者并见必危。

产后三审：小腹痛不痛、乳汁行不行、大便通不通

产后三禁：禁通利小便、禁峻下、禁大汗

产后百日内，不宜交合，勿为房事所伤；

2024

级

79.下列各项，不属于子宫脱垂中医病名的是

A.葫芦㿗

B.阴蚀

C.阴痔

D.产肠不收

E.阴脱

答案：B

2024

级

 阴挺

考点一、定义

子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子

宫全部脱出于阴道口以外，称“阴挺”。常合并阴道前壁和后壁膨出。

也称“阴脱”“阴菌”“阴痔” “产肠不收” “葫芦癫”。本病相类

于西医的“子宫脱垂”。

2024

级

子宫脱垂分3度：

Ⅰ度：轻型，宫颈外口距处女膜缘<4cm，未达处女膜缘。

      重型，宫颈已达处女膜缘，阴道口可见宫颈。

Ⅱ度：轻型，宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。（颈出体未出）

      重型，宫颈及部分宫体脱出阴道口，子宫颈及部分子宫体脱出于阴

道口外。（体出）

Ⅲ度：宫颈与宫体全部脱出于阴道口外。（全出）

2024

级

80.患者女，28岁，近两年，经行肢体肿胀，按之随手而起，经血色黯有块，脘

闷胁胀，善叹息，舌紫黯，苔薄白，脉弦涩最佳选方是

A、逍遥散 

B、八物汤 

C、调肝汤 

D、乌药汤 

E、柴胡疏肝散

答案：B 经行浮肿—气滞血瘀—八物汤

2024

级

经

行

浮

肿

脾肾

阳虚

经行面浮肢肿，按之没指，晨起头面

肿甚，月经推迟，经行量多，色淡质

稀；腹胀纳减，腰膝酸软，大便溏薄，

舌淡，苔白腻，脉沉缓或濡细

温肾化气

健脾利水

肾气丸+

苓桂术甘汤

气滞

血瘀

经行肢体肿胀，按之随手而起，经血

色黯有块，脘闷胁胀，善叹息，舌紫

黯，苔薄白，脉弦涩

理气行滞

养血调经

八物汤1

（最近肿么了七七八八的）

经行浮肿

考点一   定义

每逢正值经期或经行前后，头面四肢浮肿者，称“经行浮肿”。

井

中

八

神

灵

2024

级

81.患者经乱无期，阴道出血累月不尽，经色鲜红，质稍稠；头晕耳鸣，腰膝酸

软，五心烦热，夜寐不宁；舌红少苔，脉细数。应诊断为

A、血热崩漏 

B、肾阴虚崩漏 

C、虚热崩漏 

D、实热崩漏 

E、肾阳虚崩漏

答案：B

2024

级

脾虚证

经血非时暴下不止，或淋沥不断，色淡质稀，面色白，

神疲体倦，气短懒言，或面浮肢肿，小腹空坠，四肢不

温，纳呆便溏，舌淡胖，边有齿印，苔薄白，脉沉弱

补气摄血

固冲止崩

固本止崩

汤1

肾

虚

证

肾气

虚证

多见青春期少女或经断前后妇女出现经乱无期，出血量

多势急如崩，或淋沥日久不净，或由崩而漏，由漏而崩

反复发作，色淡红或淡黯，质稀，面色晦黯或眼眶黯，

小腹空坠，腰脊酸软，舌淡黯，苔白润，脉沉弱

补肾益气

固冲止血

加减苁蓉

菟丝子丸

肾阴

虚证

经乱无期，出血量少，淋沥不断，或停闭数月后，又突

然暴崩下血，色鲜红，质稠，头晕耳鸣，腰酸膝软，五

心烦热，夜寐不宁，舌红，苔少或有裂纹，脉细数

滋肾益阴

固冲止血

左归丸

+二至丸

肾阳

虚证

经乱无期，出血量多，淋沥不尽，或停经数月后，又暴

下不止，色淡红或淡黯，质稀，畏寒肢冷，腰膝酸软，

小便清长，夜尿多，眼眶黯，舌淡黯，苔白润，脉沉细

无力

温肾益气

固冲止血

右归丸

加减苁蓉补肾气，专治崩漏与经闭。

2024

级

血

热

证

实热证

经血非时而下，量多如崩，或淋沥不断，

血色深红，质稠，口渴烦热，便秘溺黄，

舌红，苔黄，脉滑数

清热凉血

固冲止血

清热固经汤1

虚热证

经来无期，量少淋沥不尽或量多势急，

色鲜红质稠，伴有面颊潮红，烦热少寐，

咽干口燥，便结，舌红少苔，脉细数

养阴清热

固冲止血

上下相资汤1

血瘀证

经血非时而下，量多或少，时出时止，

淋沥不断，或停闭数月又突然崩中，继

之漏下，色紫黯有块，小腹疼痛或胀痛，

舌紫黯或舌边有瘀点，脉弦细或涩

活血化瘀

固冲止血

逐瘀止血汤

上下清热左右苁蓉，固本逐瘀崩漏必除。

2024

级

82.某女士，经血非时暴下，或淋漓日久不尽将近两月，血色淡，质清稀；神疲

气短，面浮肢肿，小腹空坠，四肢不温，纳呆便溏；舌淡胖，脉细弱。首选方是

A.清热固经汤 

B.固本止崩汤 

C.补中益气汤 

D.大补元煎 

E.举元煎 

答案：B

2024

级

83.患者经间期出血，量少，色鲜红，质稠，腰膝酸软，手足心热，夜寐不宁，

苔少，脉细数。治疗的代表方为

A.六味地黄丸 

B.固阴煎 

C.知柏地黄丸 

D.左归丸 

E.两地汤合二至丸

答案：E

2024

级

84.一妇人，月经周期正常，经血量多，色深红，质黏稠，有多量血块，伴心烦

口渴，尿黄，便结，舌红，苔黄，脉滑数。证属

A.寒凝型月经过多 

B.阳盛型月经过多 

C.气滞型月经过多 

D.气虚型月经过多 

E.血热型月经过多

答案：E

2024

级

分型3

主证

治则

方剂

气虚证

行经量多，色淡红，质清稀，神

疲体倦，气短懒言，小腹空坠，

面色白，舌淡，苔薄，脉细弱

补气摄血

固冲

举元煎

血热证

经行量多，色鲜红或深红，质黏

稠，或有血块，口渴心烦，尿黄

便结，舌红，苔黄，脉滑数

清热凉血

固冲止血

保阴煎

血瘀证

经行量多，色紫黯，质稠有血块，

经行腹痛，或平时小腹胀痛，舌

紫黯或有瘀点，脉涩

活血化瘀

止血

失笑散

（多笑）

2024

级

85.患者月经停闭半年未行，形体肥胖，胸脘满闷，泛恶，带下量多、色白，苔

腻，脉滑。首选

A.涤痰汤合四君子汤 

B.苍附导痰丸

C.四物汤合二陈汤 

D.萆薢渗湿汤 

E.半夏白术天麻汤

答案：B

2024

级

86.白某，经前小腹灼热胀痛不适，时痛连腰骶，经期9～10天，量偏多，血色红

，质稠黏；平素带下量多，色黄稠有臭气，小便黄热；舌质红，苔黄腻，脉滑数

。最佳选方

A.龙胆泻肝汤 

B.萆薢渗湿汤 

C.清热调血汤 

D.知柏地黄丸 

E.解毒活血汤

答案：C

2024

级

气滞

血瘀

经前或经期小腹胀痛拒按，胸闷不舒、乳房胀痛，经血量少，经行

不畅，经色紫黯有块，舌紫黯，或有瘀点，脉弦

理气行滞

化瘀止痛

膈下逐瘀汤

寒凝

血瘀

经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减，月经或见推后，量少，色黯

有瘀块，畏寒肢冷，面色青白，舌黯，苔白，脉沉

温经散寒

化瘀止痛

少腹逐瘀汤

湿热

瘀阻

经前或经期小腹疼痛或胀痛不舒，有灼热感，痛连腰骶，或平时小

腹痛，至经前疼痛加剧，量多或期长，色黯红，质稠或夹有较多黏

液；平素带下量多，黄稠臭秽，或伴低热，小便黄赤，舌红，苔黄

腻，脉滑数或弦数

清热除湿

化瘀止痛

清热调血汤

或银甲丸

气血

虚弱

经期或经后小腹隐痛喜按，小腹及阴部空坠不适，月经量少，色淡

质稀，神疲乏力，面色无华，舌淡，脉细无力

益气养血

调经止痛

圣愈汤

肾气

亏损

经期或经后1～2天内小腹隐隐作痛，腰骶酸痛，月经量少，色黯淡

质稀，头晕耳鸣，失眠健忘，舌淡红苔薄，脉沉细

补肾益精

养血止痛

益肾调经汤

或调肝汤

阳虚

内寒

经期或经后小腹冷痛，喜按，得热则舒，经量少，经色暗淡，腰腿

酸软，小便清长。舌淡胖，苔白润，脉沉。

温经扶阳

暖宫止痛

温经汤《金匮

要略》

闭

经

之

气

滞

血

瘀

证

用

？

血府

阁下情妇一生文静

月经后期两碗汤：虚寒——《金匮》温经汤—————痛经

                实寒——《妇人》温经汤—————闭经

2024

级

87.患者，女，30岁，自诉三天来带下量多，色黄，质黏腻，呈脓性，外阴瘙痒，

胸闷口苦，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉滑数。其治疗的首选方是

A.五味消毒饮 

B.完带汤 

C.苓桂术甘汤 

D.知柏地黄丸 

E.止带方

答案：E带下过多—湿热下注—止带方

2024

级

脾虚

带下量多，色白或淡黄，质稀薄，或带下如涕如唾，绵绵

不断，无臭，面色白或萎黄，伴四肢倦怠，脘胁不舒，纳

少便溏，或伴四肢浮肿，舌淡胖，苔白或腻，脉细缓

健脾益气

升阳除湿

完带汤

肾阳

虚

带下量多，绵绵不断，质清稀如水样，腰酸如折，畏寒肢

冷，小腹有冷感，面色晦暗，小便清长，或夜尿多，大便

溏薄，舌质淡，苔白润，脉沉迟

温肾培元

固涩止带

内补丸

阴虚

夹湿

带下量多，色黄或赤白相兼，质稠，有气味，阴部灼热感，

或阴部瘙痒，腰酸腿软，头晕耳鸣，五心烦热，咽干口燥，

或烘热汗出，失眠多梦，舌质红，苔少或黄腻，脉细数

滋肾益阴

清热利湿

知柏

地黄汤

湿热

下注

带下量多，其色黄或呈脓性，质黏稠，有臭气，或带下色

白质黏，呈豆渣样，外阴瘙痒，小腹作痛，口苦口腻，胸

闷纳呆，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉滑数

清利湿热

佐以解毒

杀虫

止带方

热毒

蕴结

带下量多，黄绿如脓，或赤白相兼，或五色杂下，质黏腻，

臭秽难闻，小腹疼痛，腰骶酸痛，烦热头晕，口苦咽干，

小便短赤，大便干结，舌红，苔黄或黄腻，脉滑数

清热解毒

五味

消毒饮

碗内毒白止

2024

级

88.王某，停经44天，曾做妊娠试验为阳性，近五天出现恶心呕吐，逐渐加剧，

呕吐酸水、苦水，口干口苦，头胀而晕，胸胁胀满，喜叹息，舌淡红，苔黄，脉

弦滑。首选方为

A.橘皮竹茹汤 

B.香砂六君子汤 

C.左金丸 

D.小半夏加茯苓汤 

E.加味温胆汤

答案：A 妊娠恶阻肝胃不和

2024

级

妊娠恶阻

考点一   定义

妊娠早期出现恶心呕吐，头晕倦怠，甚至食入即吐者，称为“恶阻”。

考点二   病因病机

1.病因

（1）脾胃虚弱：脾胃素虚，孕后冲脉气盛，冲气循经上逆犯胃。

（2）肝胃不和：素体肝郁化热，孕后肝血愈虚，火性炎上，上逆犯胃。

2.病机：胃失和降，冲气上逆。

2024

级

脾胃虚弱

妊娠早期，恶心呕吐不食，甚则食入即吐，

口淡，呕吐清涎，头晕体倦，脘痞腹胀，

舌淡，苔白，脉缓滑无力

健脾和胃

降逆止呕

香砂六君子汤

肝胃不和

妊娠早期，恶心，呕吐酸水苦水，恶闻油

腻，烦渴，口苦口干，头胀头晕，胸满胁

痛，嗳气叹息，舌淡红，苔微黄，脉弦滑

清肝和胃

降逆止呕

橘皮竹茹汤或

苏叶黄连汤

痰滞证

妊娠早期，呕吐痰涎，胸膈满闷，不思饮

食，口中淡腻，头晕目眩，心悸气短，舌

淡胖，苔白腻，脉滑。

化痰除湿

降逆止呕

青竹茹汤

（煮汤）

妊娠，肝胃不和

恶阻，居住苏杭

黄局如想杀人

2024

级

【答案】A

89.某患者，停经60天，阴道出血5天，量少，色淡黯，小腹隐痛，腰酸下坠，

头晕耳鸣，面色晦黯，舌淡黯，苔白，脉沉细滑尺脉弱。B超提示宫内妊娠8

周，可见胎心搏动。最佳方药是

A、寿胎丸 

B、圣愈汤

C、毓麟珠 

D、胎元饮 

E、泰山磐石散 

滑胎—气血虚弱—泰山磐石散1

不孕症—肾气虚—毓麟珠1

2024

级

胎漏、胎动不安

考点一  定义

妊娠期间，阴道少量出血，时出时止，或淋沥不断，而无腰酸、腹痛、小腹下坠者，称

为“胎漏”，也称“胞漏”“漏胎”。

妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠，或伴有少量阴道出血者，称为“胎动不安”。

“胎动不安”与“胎漏”有别，“胎漏”仅见出血，“胎动不安”则有腰腹疼痛或伴阴

道出血，故二者以有无腰腹疼痛为鉴别要点。

西医学称之为“先兆流产”。

2024

级

肾虚

妊娠期阴道少量出血，色淡黯，腰酸，腹痛下坠，或

曾屡孕屡堕，头晕耳鸣，夜尿多，眼眶黯黑或有面部

黯斑，舌淡苔白，脉沉细滑，尺脉弱。

补肾健脾

益气安胎

寿胎丸

血热

妊娠期阴道少量出血，色鲜红或深红，质稠，或腰酸，

口苦咽干，心烦少寐，便结溲黄，舌红苔黄，脉滑数。

清热凉血

养血安胎

保阴煎

气血虚弱

妊娠期少量阴道出血，色淡质稀，或小腹空坠而痛，

腰酸，面色白，心悸气短，神疲肢倦，舌淡，苔薄白，

脉细弱略滑。

补气养血

固肾安胎

胎元饮2

癥瘕伤胎

宿有癥积，孕后阴道不时少量下血，色黯红，胸腹胀

满，少腹拘急，甚者腰腹下坠，皮肤粗糙，舌暗红或

边尖有瘀斑，脉沉弦或沉涩。

祛瘀消癥

固冲安胎

桂枝茯苓丸

+寿胎丸

跌仆伤胎

妊娠外伤，腰酸，腹胀坠，或阴道下血，舌象正常，

脉滑无力。

补气和血

安胎

圣愈汤

+寿跆丸

2024

级

90.患者，女，34岁，已婚，月经过期半个月，尿妊娠试验（+），左下腹隐痛，

双合诊触及左侧附件有软性包块，压痛（+），B超提示宫腔未见妊娠囊，左宫旁

见一混合性包块，舌淡苔薄白，脉弦滑。现阶段处理首选的治法是

A、活血祛瘀消癥 

B、立即手术治疗 

C、活血化瘀，消癥杀胚. 

D、活血化瘀，促胎排出 

E、止痛，养血安胎

答案：C异位妊娠—未破损期—宫外孕Ⅱ号

2024

级

未破损期

停经后可有早孕反应，或下腹一侧有隐痛，双合诊可触及

一侧附件有软性包块，有压痛，尿妊娠实验阳性，脉弦滑

活血化瘀

消癥杀胚

宫外孕Ⅱ号

休克型

突发下腹剧痛，面色苍白，四肢厥逆，或冷汗淋漓，恶心

呕吐，血压下降或不稳定，有时烦躁不安，脉微欲绝，或

细数无力，并有腹部及妇科检查的特征

益气固脱

活血袪瘀

生脉散+

宫外孕Ⅰ号方

不稳定型

腹痛拒按，腹部有压痛及反跳痛，但逐渐减轻，可触及界

线不清的包块，时有少量阴道出血，血压平稳，脉细缓

活血化瘀

佐以益气

宫外孕Ⅰ号方

包块型

腹腔血肿包块形成，腹痛逐渐减轻，可有下腹坠胀或便意

感，阴道出血逐渐停止，脉细涩

活血祛瘀

消癥

宫外孕Ⅱ号方

异位妊娠

受精卵在子宫体腔以外着床发育，称为异位妊娠，习惯称“宫外孕”。以输卵管妊娠为最常见，可造成急

性腹腔内出血，是妇产科常见急腹症之一。

2024

级

91.患者，女，37岁，已婚。下腹部肿块，热痛起伏，触之痛剧，痛连腰骶，经

行量多，经期延长，带下量多，色黄如脓，或赤白兼杂；兼见身热口渴，心烦不

宁，大便秘结，小便黄赤；舌暗红，有瘀斑，苔黄，脉弦滑数。治疗应首选

A.膈下逐瘀汤

B.少腹逐瘀汤

C.大黄牡丹汤

D.理冲汤

E.止带方

答案：C 癥瘕—湿热瘀阻—大黄牡丹汤

2024

级

气滞

血瘀

下腹部结块，触之有形，按之痛或不痛，小腹胀满，月经先后

不定，经血量多有块，经行难净，经色黯，精神抑郁，胸闷不

舒，面色晦暗，肌肤甲错，舌质紫黯，或有瘀点，脉沉弦涩

行气活血

化瘀消癥

香棱丸或

大黄䗪虫丸

痰湿

瘀结

下腹结块，触之不坚，固定难移，经行量多，淋沥难净，经间

带下增多，胸脘痞闷，腰酸疼痛，舌体胖大，紫黯，有瘀斑、

瘀点，苔白厚腻，脉弦滑或沉涩

化痰除湿

活血消癥

苍附导痰丸+桂

枝茯苓丸

湿热

瘀阻

下腹部肿块，热痛起伏，触之痛剧，痛连腰骶，经行量多，经

期延长，带下量多，色黄如脓，或赤白相杂，兼见身热口渴，

心烦不宁，大便秘结，小便黄赤，舌黯红，有瘀斑，苔黄，脉

弦滑数

清热利湿

化瘀消癥

大黄牡丹汤

肾虚

血瘀

下腹部结块，触痛，经量多或少，经行腹痛较剧，经色紫黯有

块，婚久不孕或曾反复流产，腰酸膝软，头晕耳呜，舌黯，脉

弦细

补肾活血

消癥散结

补肾祛瘀方

 或

益肾调经汤

2024

级

92.新生儿期是指从出生后脐带结扎至生后

A.7天

B.14天

C.28天

D.30天

E.60天

答案：C

2024

级

胎儿期

从受孕到分娩断脐

新生儿期

从出生到生后满28天

婴儿期

从出生后到1周岁（包括新生儿期）—执业

出生28天后至1周岁为婴儿期，亦称乳儿期—助理2024

幼儿期

1周岁到3周岁 （幼稚的像一个三岁小孩）

学龄前期（幼童期）

3周岁到入小学前（6-7）周岁—执业

3周岁后至7周岁为学龄前期—助理2024

学龄期（幼童期）

6-7岁入小学到青春期来临（女12，男13）—执业

7周岁后至青春期来临(一般为女12岁，男13岁)—助理2024

青春期

女11-12岁到17-18岁，男13-14岁到18-20岁。（初中、高中）

第一单元：儿科学基础

第一节小儿年龄分期

1.小儿年龄共分为7期：胎新婴幼

婴儿期：为生长发育第一高峰;

青春期：为生长发育第二高峰。

2024

级

93.乳婴儿中药用量应为成人量的

A.1／6 

B.1／3 

C.1／2 

D.1／2～2／3 

E.等量 

答案：B

2024

级

用药比例：

   新生儿——成人六分之一；

   乳婴儿——成人三分之一；

   幼儿——成人二分之一；

   学龄前期儿童——成人三分之二

   学龄期儿童——接近成人用量

   小儿汤药服法——少量频服

   （新乳幼六三二，学龄前三分二）

2024

级

94.（助无）胎怯的主要病变脏腑是

A.脾与肾

B.肺与脾

C.肝与肾

D.肺与心

E.心与脾

答案：A胎怯（低出生体重儿）

 先天禀赋不足，病变脏腑主要在肾脾两虚

2024

级

胎怯（低出生体重儿）

助无

定义

胎怯，是指新生儿体重低下，身材矮小，脏腑形气均未充实的一种病证。又称

“胎弱”。以出生低体重多见，即以体重低于2500g为指标，包括早产儿（未满37

周）和小于胎龄儿（满37～42周出生月龄）。

病因病机

病因：先天禀赋不足，病变脏腑主要在肾脾两虚。

2024

级

95.小儿哮喘反复发作，主要是因为

A.宿痰伏肺

B.感触外邪

C.肺气不足

D.脾虚湿盛

E.肾阳亏虚

答案：A

2024

级

哮喘

                          发病特点

哮喘是指小儿时期常见的肺系疾病。哮指声响言，喘指气息言。

哮必兼喘，故通称哮喘，临床以：反复发作，发作时喘促气急、喉间哮鸣、呼吸

困难、张口抬肩、摇身撷肚为主要特征。有明显的遗传倾向，发病年龄以1~6岁为

多见，冬春两季及气候骤变时易于发作。

病因：内因责之于肺、脾、肾三脏功能不足，痰饮留伏，此为哮喘之夙根。

2024

级

96.小儿腹痛乳食积滞证选方为

A.养脏汤 

B.香砂平胃散. 

C.香砂六君子 

D.大承气汤 

E.少腹逐瘀汤 

答案：B

2024

级

腹痛

发病特点

小儿腹痛是指小儿胃脘以下、脐周及耻骨以上部位发生的疼痛。

具体可分为：

       ①胃脘以下、脐部以上的大腹痛;

       ②脐周部位的脐腹痛；

       ③脐部以下正中部位的小腹痛；

       ④脐部以下小腹两侧或一侧的少腹痛。

     病位：脾、胃、大肠，亦与肝有关。

     病机：气机不畅，气血运行受阻。

     治疗原则：调理气机，和中缓急。

2024

级

腹部中寒

腹部疼痛，拘急疼痛。得温则舒，遇寒痛甚，痛处喜暖，

面色苍白，痛甚者额冷汗出，唇色紫暗，肢冷不温，或兼

吐泻，小便清长，舌淡，苔白滑，脉沉弦紧，指纹红。

温中散寒

理气止痛

养脏汤

乳食积滞

脘腹胀满，按之痛甚，嗳腐吞酸，不思乳食，矢气频作或

腹痛欲泻，泻后痛减，或有呕吐，吐物酸便，大便秽臭，

夜卧不安，时时啼哭，舌红，苔厚腻，脉沉滑，指纹紫滞。

消食导滞

行气止痛

香砂平胃散

胃肠结热

腹痛胀满，疼痛拒按，大便秘结，烦躁口渴，手足心热，

口唇舌红，舌苔黄燥，脉滑数或沉实，指纹紫滞。

通腑泄热

行气止痛

大承气汤

脾胃虚寒

腹痛绵绵，时作时止，痛处喜按，得温则舒，面白少华，

精神倦怠，于足清冷，乳食减少，或食后腹胀，大便稀溏，

舌淡苔白，脉沉缓，指纹淡红。

温中理脾

缓急止痛

小建中汤

合

理中丸

气滞血瘀

腹痛经久不愈，痛有定处，痛如针刺，或腹部癥块拒按，

肚腹硬胀，青筋显露，舌紫暗或有瘀点，脉涩，指纹紫滞。

活血化瘀

行气止痛

少腹逐瘀汤

2024

级

97.麻疹顺证皮疹的首见部位是

A.臀部

B.鼻准部

C.胸腹部

D.手足心

E.耳后发际

答案：E（耳后发际-额面、颈部-躯干-四肢）

2024

级

麻疹

麻疹是由麻疹时邪（麻疹病毒）引起的急性出疹性传染病。临床以

发热恶寒，咳嗽咽痛，鼻塞流涕，泪水汪汪，羞明畏光，口腔两颊

近白齿处可见麻疹粘膜斑，周身皮肤按序（耳后发际-额面、颈部-

躯干-四肢）布发麻粒大小的红色斑丘疹，皮疹消退时皮肤有糠麸

样脱屑和棕色色素沉着斑等为特征。因疹点如麻粒大，故称麻疹。

本病好发于冬春季节，且常可引起流行。好发年龄为6个月～5岁，

容易并发肺炎。

病因：外感麻疹时邪。

病机：邪犯肺脾，肺脾热炽，外发肌肤。

病变部位：肺脾二经。

2024

级

第八单元  传染病

      一、麻疹         九、传染性单核细胞增多症

      二、奶麻

      三、风痧

      四、丹痧

      五、水痘

      六、手足口病

      七、痄腮

      八、顿咳（助无）

 

 

 

2024

级

      一、麻疹—冬春

      二、奶麻—冬春

      三、风痧—冬春

      四、丹痧—冬春

      五、水痘—冬春

      六、手足口病—发于夏秋季节。

      七、痄腮—冬春

      八、顿咳（助无）—冬春

      九、传染性单核细胞增多症—四季均可发病

 

 

 

发病季节

2024

级

      一、麻疹：6月-5岁（6-5岁找妈妈）

      二、奶麻：6月-18月（618找奶妈）

      三、风痧：1-5岁

      四、丹痧：2-8岁

      五、水痘：6-9岁

      六、手足口病：5岁以下（两手两足一个口）

      七、痄腮：3岁以上

      八、顿咳（助无）：5岁以下（捶手顿足咳嗽）

      九、传染性单核细胞增多症（年长儿及青少年）

 

 

 

（风痧丹痧1528）

发病年龄

2024

级

     肺脾——麻疹、奶麻、水痘、手足口病。

     肺———顿咳

     肺胃——丹痧

     肺卫——风痧

     足少阳经-痄腮

  传染性单核细胞增多症—不涉及病位

病位

2024

级

 

      风痧：耳后、枕部淋巴结肿大。

      传染性单核细胞增多症：全身浅表淋巴结普遍受累

                            以颈部最为常见。

 

 

 

涉及淋巴结肿大的：大风发传单，淋巴结肿大

2024

级

      一、麻疹：糠状脱屑+色素沉着

      二、奶麻：

      三、风痧：可有脱屑+无色素沉着

      四、丹痧：有脱皮脱屑+无色素沉着

      五、水痘：

      六、手足口病：

      七、痄腮：

      八、顿咳（助无）：

      九、传染性单核细胞增多症

 

 

 

疹后可有脱屑、色素沉着的是?

2024

级

98.手足口病的主要病位是

A.肺卫

B.脾胃

C.脾肾

D.肺脾

E.肺胃

答案：D

2024

级

99.水痘邪伤肺卫证的治疗原则是

A.宣肺解毒，利湿清热 

B.辛凉解表，清热渗湿 

C.疏风清热，利湿解毒 

D.清热渗湿，解毒凉营 

E.疏风解表，清热利湿 

答案：C 银翘散

2024

级

 水痘

      发病特点

      水痘时邪引起的一种传染性强的出疹性疾病,以发热、皮肤黏膜分批出现

瘙痒性皮疹,丘疹、疱疹、结痂同时存在为主要特征

      本病一年四季均可发生，以冬春二季发病率高。6-9岁儿童最为多见，一

次感染水痘大多可获终生免疫

      病在肺脾

      治疗原则——以清热解毒利湿

2024

级

证型

证候

治法

方药

邪伤肺卫

发热轻微,或无发热,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,起病后1-2

天出疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕,皮疹瘙痒,分

布稀疏,此起彼伏,躯干为多,舌苔薄白,脉浮数。

疏风清热

利湿解毒

银翘散

邪炽气营

壮热不退,烦躁不安,口渴欲饮,面红目赤,皮疹分布较

密,疹色紫暗,疱浆混浊,甚至可见出血性皮疹、紫癜,

大便干结,小便短黄,舌红或绛,苔黄糙而干,脉数有力。

清气凉营

解毒化湿

清胃解毒汤

2024

级

100.患儿，出生32天。面目皮肤发黄，色泽晦暗，持久不退，腹胀，全身散在瘀

斑，大便溏薄，舌有瘀点，苔黄。治疗首选方是

A.茵陈蒿汤 

B.茵陈理中汤 

C.茵陈五苓散 

D.血府逐瘀汤 

E.归脾汤 

答案：D

2024

级

3.分型论治-常证

证型

证候

治法

方药

湿热

郁蒸

面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘，哭声响亮，

不欲吮乳，口渴唇干，或有发热，大便秘结，

小便深黄，舌质红，苔黄腻

清热利湿

退黄

茵陈蒿汤

寒湿

阻滞

面目皮肤发黄，色泽晦暗，持久不退，精神

萎靡，四肢欠温，纳呆，大便溏薄色灰白，

小便短少，舌质淡，苔白腻

温中化湿

退黄

茵陈理中汤

气滞

血瘀

面目皮肤发黄，颜色逐渐加深，晦暗无华，

右胁下痞块质硬，肚腹膨胀，青筋显露，或

见瘀斑、衄血，唇色暗红，舌见瘀点，苔黄

行气化瘀

消积

血府逐瘀汤

中内：热重于湿

中内：茵陈术附汤

中内：逍遥散合

      鳖甲煎丸

2024

级

3.分型论治——变证（助无）

证型

证候

治法

方药

胎黄动风

黄疸迅速加重，嗜睡，神昏，抽

搐，舌质红，苔黄腻

平肝熄风

利湿退黄

羚角钩藤汤

胎黄虚脱

黄疸迅速加重，伴面色苍黄，浮

肿，气促，神昏，四肢厥冷，胸

腹欠温，舌淡苔白

大补元气

温阳固脱

参附汤

生脉散

2024

级

101.患儿，9个月。发热，微汗，鼻塞流涕，咽红，夜间体温升高，又见惊惕啼

叫，夜卧不安，舌质红，苔薄白，指纹浮紫。其诊断是

A.夜啼

B.感冒夹痰

C.感冒夹惊

D.急惊风

E.小儿暑温

答案：C 镇惊丸

2024

级

102.患儿，女，5岁。高热不退，喉核赤肿，糜烂化脓，吞咽困难，口干口臭，

大便干结，小便黄少，舌红，苔黄，脉数。应首选的方剂是

A.银翘马勃散

B.牛蒡甘桔汤.

C.养阴清肺汤

D.普济消毒饮

E.荆防败毒散

答案：B乳蛾（扁桃体炎）—热毒炽盛证

2024

级

乳蛾（扁桃体炎）

乳蛾因喉核红肿，形似乳头或蚕蛾，故称为乳蛾，临床以咽痛、喉核红肿，甚

则溃烂化脓为特征。

多见于4岁以上小儿。迁延不愈者，易合并鼻窦炎、中耳炎及急性肾炎等。

病因：外感风热、肺胃蕴热

病机：热毒蕴结咽喉

病位：在肺胃

治疗原则：清热解毒、利咽消肿

2024

级

证型

证候

治法

方药

风热搏结证

喉核赤肿，咽喉疼痛，或咽痒不适，吞

咽不利，发热重，恶寒轻，鼻塞流涕，

头痛身痛，舌红，苔薄白或黄，脉浮数

或指纹浮紫

疏风清热

利咽消肿

银翘马勃散

（马蜂）

热毒炽盛证

喉核赤肿明显，甚至溃烂化脓，吞咽困

难，壮热不退，口干口臭，大便干结，

小便黄少，舌红苔黄，脉数或指纹青紫

清热解毒

利咽消肿

牛蒡甘桔汤

（牛毒）

肺胃阴虚证

喉核肿大暗红，咽干咽痒，日久不愈，

干咳少痰，大便干结，小便黄少，舌红

苔少，脉细数或指纹淡紫

养阴润肺

软坚利咽

养阴清肺汤

风银热牛阴养阴

2024

级

103.患儿，7岁。患肺炎喘嗽已半月，经治疗症状好转，现证见低热，面白少华

，多汗，咳嗽无力，纳差，便溏，舌淡红，苔薄白，脉弱。治疗首选方

A.沙参麦冬汤 

B.六君子汤 

C.人参五味子汤 

D.参苓白术散 

E.补中益气汤 

答案：C

人参五味子汤-肺脾气虚证

“小火炖鸡”——哮喘、肺炎、顿咳、佝偻病

2024

级

104.患儿，3岁。咳嗽发热2天。证见发热，38.2℃，鼻塞流浊涕，微汗恶风，咳

嗽不爽，咽红，舌质红，苔薄黄，指纹浮紫。其治法是

A.疏风散寒，宣肺止咳 

B.疏风解热，宣肺止咳 

C.清热化痰，宣肺止咳 

D.清热化痰，养阴润肺 

E.清热涤痰，肃肺止咳 

答案：B 风热咳嗽 桑菊饮

2024

级

证型

症候

治法

方剂

风寒咳嗽

咳嗽频作、声重，咽痒，痰白清稀，鼻塞流

涕，恶寒无汗，发热头痛，全身酸痛，舌苔

薄白，脉浮紧或指纹浮红

疏风散寒

宣肺止咳

金沸草散

杏苏散

（金杏）

风热咳嗽

咳嗽不爽，痰黄黏稠，不易咯出，口渴咽痛，

鼻流浊涕，伴有发热恶风，头痛，微汗出，

舌红，苔薄黄，脉浮数或指纹浮紫

疏风解热

宣肺止咳

桑菊饮

风燥咳嗽

咳嗽痰少，或痰黏难咯，或干咳无痰，鼻燥

咽干，口干欲饮，咽痒咽痛，皮肤干燥，或

伴发热、鼻塞、咽痛等表证，大便干，舌质

红，苔少乏津，脉浮数或指纹浮紫

疏风清肺

润燥止咳

清燥救肺汤

桑杏汤

外感咳嗽

中内：三拗汤

    合止嗽散

同中内

中内：桑杏汤

2024

级

证型

症候

治法

方剂

痰热咳嗽

咳嗽痰多，色黄黏稠，难以咯出，甚则喉间痰鸣，

或伴发热口渴，烦躁不宁；尿少色黄，大便干结，

舌质红，苔黄腻，脉滑数或指纹青紫

清热化痰

宣肺止咳

清金化痰汤

清气化痰汤

痰湿咳嗽

咳嗽重浊，痰多壅盛，色白而稀，胸闷纳呆，神

乏困倦，舌淡红，苔白腻，脉滑

化痰燥湿

宣肺止咳

二陈汤

气虚咳嗽

咳嗽反复无力，痰白清稀，面白无华，气短懒言，

语声低微，自汗畏寒，舌淡嫩，边有齿痕，脉细

无力

健脾补肺

益气化痰

六君子汤

阴虚咳嗽

干咳无痰，或痰少而黏，或痰中带血，不易咯出，

口渴咽干，喉痒，声音嘶哑，午后潮热或手足心

热，大便干结，舌红，少苔，脉细数

滋阴润燥

养阴清肺

沙参麦冬汤

内伤咳嗽

中内：清金化

      痰汤

中内：二陈平

胃散合三子养

亲汤

中内：无

同中内

2024

级

105.患儿，男，3岁。三日未行大便，现大便干结，艰涩难下，可在左下腹触及

粪块儿，质硬且有压痛，伴面白无华，唇甲色淡，心悸目眩， 舌质淡嫩苔薄白

，脉细弱，指纹淡。治疗主方是

A.六磨汤

B.黄芪汤

C.济川煎

D.润肠丸

E.六君子汤

答案：D

2024

级

食积便秘

大便秘结，脘腹胀满，不思饮食，或恶心呕吐，

或有口臭，手足心热，小便黄少，舌质红，苔黄

厚，脉沉有力，指纹紫滞

消积导滞

通便

枳实导滞丸

燥热便秘

大便干结，排便困难，甚则便秘不通，面赤身热，

腹胀或痛，小便短赤，或口干口臭，或口舌生疮，

舌质红，苔黄燥，脉滑实，指纹紫滞

清热润肠

通便

麻子仁丸

气滞便秘

大便秘结，欲便不得，甚或胸胁痞满，腹胀疼痛，

嗳气频作，舌质红，苔薄白，脉弦，指纹紫滞

理气导滞

通便

六磨汤

气虚便秘

有便意，大便不干燥，仍努挣难下，排便时汗出

气短，便后神疲乏力，面色少华，舌淡苔薄，脉

虚弱，指纹淡红

益气润肠

通便

黄芪汤

血虚便秘

大便干结，艰涩难下，面白无华，唇甲色淡，心

悸目眩，舌质淡嫩，苔薄白，脉细弱，指纹淡

养血润肠

通便

润肠丸

2024

级

【答案】A丹痧 邪侵肺卫

106.患儿，男，4岁。发热骤起，头痛畏寒，肌肤无汪，咽喉肿痛，

皮肤潮红，痧疹隐隐，舌质红，苔薄白，脉浮数有力。治疗应首选

A.解肌透痧汤.

B.凉营清气汤

C.沙参麦冬汤

D.银翘散

E.犀角地黄汤 

——毒炽气营

——疹后阴伤

2024

级

1.传染病中—风热没有 "银翘散"的?

    妈蛋手足口（麻疹、丹痧、手足口）

    麻疹——宣毒发表汤

    丹痧——解肌透痧汤

    手足口病—甘露消毒丹

2.传染病中—邪入肺胃或邪入气营，主治方剂?

    麻疹—清解透表汤

    丹痧—凉营清气汤

    风痧—透疹凉解汤

    水痘—清胃解毒汤

2024

级

丹痧（猩红热）

丹痧是感受痧毒时邪（A族乙型溶血性链球菌）引起的急性传染病。主要发于

冬春季节。以2～8岁的儿童发病率较高。

本病属于中医学温病范畴，又称为“疫痧”“疫疹”“烂喉痧”“烂喉丹

痧”。

特征：①咽喉肿痛或伴腐烂，故又称"烂喉痧"

      ②全身布发猩红色皮疹，西医称为"猩红热!

      ③疹后脱屑脱皮。

      ④可见"环口苍白圈"

      ⑤帕氏线

      ⑥草莓舌

2024

级

【答案】A 邪犯少阳

107.患儿，女，5岁。轻微发热恶寒，右侧耳下腮部漫肿疼痛，

咀嚼不便，兼见头痛、咽红、纳少，舌质红，苔薄白，脉浮

数。治疗应首选的方剂是

A.柴胡葛根汤

B.黄连解毒汤

C.五味消毒饮

D.清瘟败毒饮

E.普济消毒饮

——热毒壅盛

2024

级

108.患儿，8岁，腹痛以脐周痛为主，饮食不振，日渐消瘦，大便不调，时吐清

涎，腹部可扪及条索状物。精神萎靡，睡眠不安，寐中磨牙，爱挖鼻孔，咬衣角

，嗜食异物。舌苔薄腻，舌尖红赤，舌体常见红色刺点。诊断为

A.蛔厥证 

B.肠虫证 

C.蛲虫病 

D.姜片虫病 

E.绦虫病

答案：B

2024

级

蛔虫病

蛔虫病史感染蛔虫卵引起的小儿肠道寄生虫病，以反复脐周疼痛，时作时止，

食欲异常，形体消瘦，大便下虫或粪便镜检有蛔虫卵为主要特征。可见挖鼻、

咬指甲、睡眠磨牙、面部白斑等。

治疗原则——驱蛔杀虫为主，辅以调理脾胃之法

2024

级

肠

虫

证

脐腹部疼痛，轻重不一，时作时止，或不思饮食，或嗜食异物，

大便不调；或泄泻或便秘，或便下蛔虫，面色多黄滞，可见面

部白斑，白睛蓝斑，唇内粟米状白点，夜寐齘齿。甚者，腹部

可扪及条索状物，时聚时散，形体消瘦，肚腹胀大，青筋显露，

舌苔花剥或腻，舌尖红赤，脉弦滑。

驱蛔杀虫

调理脾胃

使君子散

蛔

厥

证

有肠蛔虫症状，突然腹部绞痛，弯腰屈背，辗转不安，肢冷汗

出，恶心呕吐，常吐蛔虫或胆汁。腹部绞痛呈阵发性，疼痛部

位在右上腹或剑突下，疼痛可暂时缓解减轻，但又反复发作。

重者：腹痛持续而阵发性加剧，可伴畏寒发热，甚则出现黄疸。

舌苔多黄腻，脉弦数或滑数。

安蛔定痛

继则驱虫

乌梅丸

虫

瘕

证

有肠蛔虫症状，突然阵发性脐腹剧痛，部位不定，频繁呕吐，

可呕出蛔虫，大便不下或量少，腹胀，腹部可扪及质软、无痛

的可移动团块。病情持续不缓解者，见腹硬、压痛明显，肠鸣，

无矢气。舌苔白或黄腻，脉滑数或弦数。

行气通腑

散蛔驱虫

驱蛔承气汤

（保守治疗无

效时及时手术）